كانبيرا – الناس نيوز – يرغب الناس في معرفة المدة التي سنعيشها بموجب إجراءات التباعد اجتماعي في أستراليا، لكن الإجابة هي: لا نعرف حتى الآن. سيكون سباق طويلا: ماراثونًا، وليس سباقًا سريعًا.
من الصعب تقدير المدة التي سنضطر فيها إلى الابتعاد اجتماعيًا، وسيعتمد ذلك إلى حد كبير على مدى نجاح تدابير التباعد الاجتماعي في إبطاء الانتشار ومدى قدرة النظام الصحي على التكيف وتوسيع قدرتنا على الاستجابة.
على هذا السؤال تحاول الدكتورة ميرو شيل، الأستاذة في الأمراض السارية، فتقول إنه قد يتعين علينا الحفاظ على التباعد الاجتماعي لفترة قصيرة ، خاصة مع دخول نصف الكرة الجنوبي في فصل الشتاء. أولاً ، نحتاج إلى التأكد من تقليل انتقال المجتمع إلى أدنى حد. ثانيًا، تزداد العدوى بفيروسات الجهاز التنفسي في الشتاء، بسبب قضاء الأشخاص وقتًا أطول في الأماكن الضيقة. يمكن أن تشكل العدوى بأمراض الجهاز التنفسي الأخرى أيضًا عامل خطر لمرض كوفيد-19، لذلك نريد تقليل أي فرص لزيادة الانتشار.
وتضيف الدكتورة شيل في مقال في جريدة الغارديان أستراليا أنه قد تكون هناك اختلافات في نوع التدابير البعيدة مع مرور الوقت ونحن قادرون على الحصول على تدابير قوية لاحتواء الصحة العامة.
وتعتقد شيل أن كل شخص مصاب بالفيروس سوف يصيب شخصين إلى ثلاثة أشخاص آخرين – كل منهم قد يستمر في إصابة شخصين أو ثلاثة آخرين، وهكذا دواليط، ما لم يتم اتخاذ إجراءات صارمة وسريعة للحد من الاتصال الاجتماعي وعزل المصابين من الآخرين. من خلال تقليل عدد جهات الاتصال التي يمتلكها الشخص ، نقوم بتقليل عدد الحالات الجديدة التي قد يتم إنشاؤها.
يساعد التباعد الاجتماعي أيضًا على تقليل عبء تتبع الاتصال. تخيل ذلك – في الحياة غير الوبائية ، يتصل الشخص المصاب بعشرة أشخاص أو أكثر على أساس يومي. لكل شخص مصاب ، يجب على السلطات الصحية تتبع اتصالاتهم طوال فترة العدوى. من خلال تقليل عدد جهات الاتصال ، يجب تتبع عدد أقل من الأشخاص ، مما يمكن أن يسرع الاستجابة ويبطئ الإرسال على مستوى المجتمع.
وتضيف: “لا توجد إجابة مثالية للسيطرة على هذا الوباء. من المحتمل أن يتطلب مزيجًا من استراتيجيات الاحتواء والتخفيف. من غير المحتمل ، في رأيي ، أن نحصل على معدل انتقال المجتمع إلى الصفر ثم نتمكن من رفع إجراءات الإغلاق تمامًا.”
هذه أولا
وتعدد شيل مجموعة من المسائل التي يجب أخذها في الاعتبار قبل أن تتمكن من تخفيف تدابير الإبعاد الاجتماعي:
- مع الزيادة السريعة في عدد حالات كوفيد-19، من خلال عدم وجود تدابير للمسافة الاجتماعية ، فإننا نعرض خطر كشف جزء كبير من السكان دفعة واحدة – مما قد يؤدي إلى سيناريوهات مثل تلك التي شوهدت في ووهان وإيطاليا. أظهرت دراسات النمذجة والاستجابات في أماكن مثل كوريا الجنوبية وسنغافورة وهونج كونج أنه إذا تمكنا من إبقاء الحالات تحت عتبة معينة، فسوف نخفض عدد الوفيات ونمنع النظام الصحي من الإرهاق.
- مع رفع استراتيجيات التخفيف ، نحتاج إلى التأكد من إمكانية اكتشاف الأشخاص المصابين بسرعة وتتبع جهات الاتصال في أسرع وقت ممكن. إذا تم رفع القيود في وقت مبكر جدًا ، فحتى عدد صغير من المصابين يمكن أن يؤدي إلى عودة العدوى – حتى في البلدان التي تم اختبارها جيدًا مثل كوريا الجنوبية حيث تم اختبار 350.000 شخص حتى 30 مارس 2020 ، منهم 9666 مصاب مع Covid-19. من المحتمل أنه لم يصاب حتى نصف سكانها. وهذا يعني أنه عندما تقوم كل دولة بتخفيف إجراءات التحكم ، فقد يؤدي الإرسال المستمر إلى ارتفاع عدد الحالات وسيتطلب مستوى عالٍ من الكشف وتتبع الاتصال. سيساعدنا اتباع نهج مطول قليلاً في تدابير المباعدة الاجتماعية على تجنب عودة ظهور الحالات.
- لا يوجد دليل على وجود مناعة الحماية على مستوى السكان (“مناعة القطيع”) لكوفيد 19. بينما نعتقد أن الفيروس يولد استجابة مناعية ، لا نعرف ما إذا كانت هذه الحصانة طويلة الأمد. ستكون هناك حاجة إلى مسوحات مصلية واسعة النطاق لفهم المستوى الدقيق للعدوى والمناعة لدى السكان بشكل أفضل. ستكون هذه البيانات قادرة على الإبلاغ عن تخفيف تدابير المسافة الاجتماعية. حتى نعرف المزيد ، كل السكان معرضون للخطر وخيارنا الأفضل هو إبطاء الانتشار.
- نفذت أستراليا ، مثل العديد من أجزاء العالم الأخرى ، قيودًا صارمة على السفر ، ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى أن عددًا كبيرًا من الحالات كانت في البداية مسافرين عائدين. مع قوانين الحجر الصحي الجديدة المفروضة على المسافرين العائدين ، من المرجح أن تنخفض الزيادة السريعة الأولية المرتبطة بالسفر. ومع ذلك ، من المرجح أن يكون لقيود السفر على المدى الطويل آثار سياسية واجتماعية واقتصادية أخرى. في مرحلة ما ، يجب إعادة تقييم قيود السفر هذه. ستستمر هذه في توخي الحذر الشديد والقدرة على الاستجابة لأية إصابات جديدة لأن خطر الاستيراد سيستمر في الوجود حتى يتوقف Covid-19 عن الانتشار في بلدان أخرى أو إذا أصبح موسميًا.